Орторексия, расстройство пищевого поведения, которого нет в США в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, также называемом DSM, которое является официальным руководством по клинической оценке состояний психического здоровья. Но клиницисты наблюдают рост орторексии среди пациентов, говорит терапевт Дженнифер Роллин, основательница Центра расстройств пищевого поведения в Роквилле, штат Мэриленд.
Орторексия — это зацикленность на “чистом” питании, определяемая набором правил, зависящих от определенных людей и контекста, в котором они живут, говорит доктор Дженнифер Гаудиани, врач по расстройствам пищевого поведения, основатель и медицинский директор клиники Гаудиани в Денвере. Исследование, проведенное в ноябре 2023 года, показало, что примерно у 3 из 10 участников наблюдались признаки орторексии.
Как поясняет CNN, часто это расстройство остается незамеченным или недооценивается, потому что оно чрезмерно сосредоточено на здоровом питании.
Сосредоточение внимания на здоровом питании звучит как хорошая вещь, не так ли? Не всегда, отмечает Си-эн-эн.
Расстройства пищевого поведения часто имеют сходную подоплеку: генетическую предрасположенность в сочетании с факторами окружающей среды, говорит Дженнифер Роллин. И часто расстройство связано с набором жестких правил, будь то калории, время приема пищи или ингредиенты в пище, добавила она.
По словам Роллин, когда люди, подверженные расстройствам пищевого поведения, придерживаются только того способа питания, который они считают здоровым, такое поведение может превратиться из предпочтения в навязчивую идею.
По словам одного из тех, кто страдает орторексией, с годами его список нездоровых продуктов рос, а те, которые считались полезными, продолжали сокращаться, пока он не обнаружил, что уходит с вечеринок, потому что не может найти ничего, что позволил бы себе съесть, — и это, по его словам, вызывало у него сильное беспокойство.
Дженнифер Роллин отмечает, что для некоторых — но не для всех — людей с орторексией образ их тела может начать зависеть от того, насколько точно они соблюдают свои правила питания. И при наличии аналогичных причин орторексия может перерасти в другие расстройства, такие как булимия или нервная анорексия, сказала она.
По словам доктора Гаудиани, мотивы, которые могут быть у людей с орторексией, а также аплодисменты, которые им дарит общество, могут быть обозначены как укрепление здоровья или профилактика заболеваний, но часто они являются олицетворением “чистой, старомодной культуры питания”, которая отдает приоритет одной идеальной форме тела и размеру.
“Некоторые элементы этого могут быть очень похожи на замаскированную диетическую культуру”, — отмечает Роллин.
И даже если за этим не стоит позор из-за лишнего веса, орторексия и шаги, которые человек предпринимает, чтобы придерживаться определенных правил питания, могут быть дорогостоящими, отвлекающими и огорчающими, — утверждает Гаудиани.
“Это также может ограничить человека от того, каковы его более высокие цели и ценности”, — добавила она.
Еще одним признаком того, что правила, касающиеся питания, касаются не только здоровья, является трудность с определением того, что такое здоровый образ жизни.
По словам Гаудиани, в 1990-х годах здоровым и экологически чистым питанием были диеты с низким содержанием жиров. Сейчас люди с большей вероятностью считают полезными продукты с высоким содержанием белков, жиров, углеводов и сахара, добавила она.
По ее словам, другие отдавали бы предпочтение источникам питания — например, являются ли они органическими, негенетически модифицированными и местными.
Конечно, это неплохо — захотеть съесть салат, сказал Роллин, но проблема возникает, когда вы думаете, что можете съесть только салат.
Каждый человек уникален, и поэтому самый здоровый выбор продуктов питания в любой данный момент будет зависеть от потребностей человека и контекста, в котором он находится, добавила она. Если только вам не нужно питаться определенным образом по состоянию здоровья, часто лучший способ действий — прислушиваться к своему организму, говорит Роллин.
И когда вы думаете о здоровье, важно думать не только о питании, отмечают эксперты.
Здоровая жизнь включает в себя насыщенные социальные отношения, время, проводимое в погоне за страстями, приятную физическую активность и достаточное пространство для мозга, чтобы обрести покой — все это трудно получить, когда вы часами в день размышляете о том, что вам “следует” есть.
“Если вы тот, кто просто хочет жить разумно сбалансированной, социальной, связанной жизнью, правила орторексии действительно могут изолировать вас от сверстников, потому что в конечном итоге вы отказываетесь от возможности поесть с другими людьми, потому что они не следуют вашим правилам”, — подчеркивает Гаудиани. “Следовательно, вы говорите ”нет», и ваш социальный мир действительно может рухнуть и стать совсем маленьким».
Если вам или близкому человеку нужна помощь в связи с орторексией, хорошей новостью является то, что лечение проводится по аналогии с установленными планами лечения расстройств пищевого поведения, таких как анорексия или нервная булимия. Плохая новость заключается в том, что недостаточная осведомленность общественности может создавать препятствия, отмечает Как поясняет CNN.
При выборе терапии обращайтесь не только к специалисту по расстройствам пищевого поведения, но и к специалисту, имеющему опыт работы с орторексией, советует Дженнифер Роллин. Не у каждого специалиста будет такой опыт.
По словам Роллин, люди с орторексией могут оказаться в команде, включающей терапевтов и диетологов, аналогично пациентам, проходящим лечение от других расстройств пищевого поведения. Но те, кто живет с орторексией, также, вероятно, столкнутся с дополнительным уровнем распаковки своего определения здоровья и переосмысления своих представлений об этом сложным образом, добавила она.
По словам Роллин, этот процесс может также включать работу с окружающими. Все больше людей начинают осознавать, что регулярно говорить о еде с точки зрения веса — не очень хорошая идея, но все меньше людей считают разговоры о “здоровой” или “нездоровой” пище проблематичными, сказала она.
“Возможно, потребуется немало времени, чтобы просветить друзей и членов семьи, помочь им понять и проявить сострадание к тому, почему их комментарии о новом соковом очищении, которое они принимают, активизируют”, — сказала она.
И те, кто выздоравливает, также должны испытывать сострадание к самим себе, — говорит Гаудиани.
“Никто не делает этого просто ради забавы или для того, чтобы случайно попасть в беду”, — сказала она. “Они начинают это делать, потому что чувствуют, что это полезно для их здоровья, или они чувствуют давление общества, или им кажется, что это безопасно в каком-то важном смысле”.