Врачи бьют тревогу: случаи инсульта растут — на сегодня эта цифра составляет 400 000 в год, но, что еще более печально, это страшное заболевание стремительно молодеет. На молодежь приходится 10-15% от всех случаев. И половина из этих «молодых» инсультов заканчивается тяжелой инвалидностью. А причины «омоложения» заболевания — в том числе, неправильный образ жизни, начиная с рождения ребенка. Какие меры профилактики существуют, о чем надо задуматься молодым родителям, пока не поздно, — эти и другие вопросы обсудили депутаты и врачи.
Количество инсультов в молодом возрасте постепенно нарастает. Это связано с самыми разными причинами — и стрессами, и с тем, что «молодеют» гипертония и ряд других заболеваний (сахарный диабет и т.д.), и с курением, и с малоподвижным образом жизни, — все это повышает риск развития инсульта. Об этом в пресс-центре НСН рассказал заместитель председателя комитета Госдумы по охране здоровья Алексей Куринный. Проблема эта государственная, так как «ведет, самое главное, к потере трудоспособного потенциала молодежи». Поэтому она, конечно же, требует решения. Депутат напомнил, что 45% смертей в нашей стране – от сердечно-сосудистых заболеваний, «и это тот резерв, который можно сохранить, если бороться с проблемой». Напомним, до 2030 года у нас действует госпрограмма по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Кстати, рост количества сердечно-сосудистых заболеваний — одна из причин, почему у нас тормозится госпрограмма по увеличению продолжительности жизни до 78 лет к 2030 году. Депутат отметил, что по итогам прошлого года «у нас был прогресс» — ожидаемая продолжительность жизни достигла 73,4 лет, но в этом году «идет торможение». Это требует «новых подходов» и профилактики». «К сожалению, у нас сегодня такая практика, что человек не получает бесплатных лекарств, пока он не получил группу инвалидности… Нужно пересматривать эту порочную практику, чтобы давать лекарства до того, как человек получил инсульт, инфаркт… Лучше на этапе профилактики раньше выявить заболевание и начать его лечить».
Как известно, чаще сердечно-сосудистые заболевания — наследственные, поэтому их нужно выявить на ранних фазах и начать лечить, предотвращая в последующем развитие инсульта. И в этой связи важно обращать внимание на появление необычных симптомов — это может быть немотивированная потеря сознания, какая-то непонятная слабость или болевые ощущения, которые появляются в конечностях и долго не проходят, асимметрия пульса…
Самое опасное тут то, что врожденные аномалии могут не проявляться никак до того момента, как разовьется инсульт. Речь идет, например, об аневризме. Мало кто из молодых людей просто так пойдет и проверит свои головные сосуды на сложном медицинском оборудовании. Однако, если подобное встречалось у отца, матери, то лучше провести такое исследование. Раннее хирургическое вмешательство способно предотвратить в будущем развитие инсульта. Иногда аневризмы впервые проявляются у ребенка эпилептическими припадками. И если такой припадок случился, то ребенка обязательно нужно обследовать.
Нарушение свертываемости крови — тоже одна из возможных предпосылок инсульта. При этом на уровне обследования в роддоме могут пропустить какую-то патологию со стороны свертывания крови. Поэтому надо следить, не появляются ли у ребенка какие-то немотивированные синяки, гематомы. Как рассказала врач-невролог Маргарита Россова, на фоне сгущения крови, — а, как правило, такие дети мало пьют, — у такого ребенка может случиться венозный тромбоз. Также венозные тромбозы могут возникать у детей на фоне инфекционного процесса.
Но инсульты у детей все же встречаются не так часто: это 2-3 ребенка на 100 тысяч. Врачи призывают родителей при первых признаках общемозговых нарушений обязательно вызывать «скорую» — если у ребенка происходит что-то такое, чего ранее никогда не происходило: судороги, сильнейшая головная боль, неукротимая рвота (не связанная с пищей).
Вообще, все, что вредит центральной нервной системе детей и подростков, чрезвычайно опасно. По словам Маргариты Россовой, сейчас у молодых людей сплошь и рядом встречаются нарушения сна — причем, начиная с детского возраста. «Это зависит и от наличия в настоящее время огромного количества гаджетов, мобильных телефонов, планшетов, ноутбуков… Идет огромный поток информации на еще незрелый мозг».
Дурно влияет на нервную систему, как выяснилось, и плохое питание. «Дети едят на ходу, зачастую вредную пищу. Это все не способствует оздоровлению нервной системы, ведь она всегда реагирует на любые поражения в организме: будь то это проблемы с желудочно-кишечным трактом, или проблемы с нарушением сна, или стрессовая ситуация», — предупредила медик. Огромное зло — «все эти булочки», которые вырабатывают у детей провоспалительные интерлейкины. Доказано, что атеросклероз в сосудах развивается именно тогда, когда в нем развивается воспаление. У детей, поглощающих булочки и сладости в огромных количествах, предрасположенность к развитию атеросклерозов и тромбозов значительно выше.
Фельдшер скорой помощи Евгения Комарова нарисовала и вовсе безрадостную картину, возложив всю вину на родителей. Начать стоит с того, что из-за стремления мамочек поскорее выйти на работу после родов, у нас часто отсутствует грудное вскармливание, которое является фундаментом детского здоровья. А выходя на работу, из-за занятости женщинам некогда готовить, и они заказывает на дом «быструю еду», полуфабрикаты… В итоге, ребенок и плохо питается, и еще мало двигается — родители всучивают ему планшет, чтобы он не мешал им. Из-за гаджетов идет постоянная нагрузка на головной мозг ребенка, который еще не готов получать такой гигантский объем информации (при этом родители эти объемы никак не контролируют, чаще всего). «Сколько раз я приезжала на случай эпилепсии, впервые возникшей у детей. И как потом выяснялось, перед припадком ребенок всю ночь играл в компьютер, или, что еще хуже, смотрел в маленький экран телефона», — рассказала фельдшер. Это те игры, которые, в отличие от паззлов, игр на логику не успокаивают, а, напротив, будоражат детскую нервную систему. И в будущем мы имеем повышенное давление, повышенный холестерин…
Врач-реабилитолог, психофизиолог Начин Монгуш сделал акцент на «здоровом психоэмоциональном фоне в семье», что, по его убеждению, является главной мерой профилактики инсультов у детей. Дело в том, что у детей с повышенной психоэмоциональной нагрузкой наблюдаются мышечные спазмы. Соответственно, из-за этого нарушается кровообращение, образуются перепады давления, что и является одной из основных причин инсультов. Поэтому нужно все сделать для того, чтобы выровнять эмоциональный фон. Очень важен контакт с ребенком. «Сделайте чек-ап своему ребенку. Если у него есть какие-то асимметрии в теле, это может быть признаком мышечных спазм», — посоветовал он. Если ребенок жалуется на боли в области надплечья, надлопаточной зоны, внутренняя поверхность предплечья – это может говорить о проблемах с сердцем.
Вместе с тем, как подытожили участники обсуждения, в наше время даже обширный инсульт, даже тяжелое выпадение функций на начальном этапе — это не приговор. Как сказал депутат, в нашей стране очень хорошо развивается система реабилитации таких больных; открыты реабилитационных центры, в том числе, для детей и подростков. Сроки реабилитации, кстати, совершенно индивидуальны. Бывает, что процесс реабилитации длится 2-3 года, и есть такие больные, кто хорошо восстанавливается, но не все…