Эксперты сети инновационных лабораторий «МедЛабЭкспресс» рассказали о предикторах сердечно-сосудистых заболеваний
erid: LjN8JvM7f
Принято считать, что инфаркт и инсульт происходят внезапно, однако это не так. Опасная патология развивается постепенно. Сначала в организме происходят незаметные для самого пациента изменения, и лишь когда накапливается критическая масса нарушений, происходит непоправимое. Но если вовремя выявить риски и начать лечение, инфарктов и инсультов можно избежать. В этом врачам помогает анализ предикторов сердечно-сосудистых заболеваний.
Предиктор (с английского – «предсказатель») – это органическое соединение, чаще всего специфический белок, по содержанию которого в крови можно судить о вероятности возникновения определенной патологии.
Чтобы предсказать риски сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), используется большой комплекс предикторов. О них IZHLIFE узнал от экспертов сети инновационных лабораторий в Ижевске «МедЛабЭкспресс».
Липопротеин (а)
Липопротеин (а), обозначающийся как ЛП (а), является предиктором генетической предрасположенности к ССЗ. Уровень ЛП (а) «записан» в наших генах. Примерно с двухлетнего возраста его значения становятся постоянными и уже не меняются в течение жизни. При этом у разных людей этот параметр значительно варьируется.
Повышенный уровень ЛП(а) говорит о высоком риске ССЗ. Взаимосвязь простая – это вещество участвует в формировании и росте атеросклеротической бляшки, а атеросклероз является частой причиной инфарктов и инсультов. Сам по себе избыток ЛП (а) является следствием нарушения обмена жиров, которое имеет генетическую природу. Этим отчасти объясняется наследование предрасположенности к ишемической болезни сердца: если она есть у родителей, дети также могут заболеть с большой вероятностью.
Измерять уровень ЛП(а) нужно в следующих случаях:
-
если человек заболел ССЗ в раннем возрасте; -
если в семье пациента часты случаи ССЗ; -
если диагнозом ССЗ поставлен без традиционных факторов риска; -
если пациенту назначена терапия гиперхолестеринами и статинами, но эффекта от нее нет; -
если у пациента есть заболевания почек; -
если пациент страдает сахарным диабетом 1 или 2 типа.
Аполипопротеины А1 и В
Аполипопротеины обозначаются как Апо А1 и Апо В. Обе разновидности – предикторы инфаркта миокарда. Эти вещества обеспечивают транспорт липидов, в том числе холестерина, к органам и тканям. Апо А1 транспортирует хороший холестерин, а Апо В – плохой.
Высокий уровень Апо В всегда означает повышенный риск ССЗ, и можно сказать, что это самый точный индикатор подобных рисков. Этот параметр повышен у курящих людей, а также при заболеваниях печени, ожирении, сахарном диабете, почечной недостаточности, гипотиреозе. Кроме того, он повышается по физиологическим причинам при беременности и при приеме некоторых препаратов.
Высокое содержание в крови Апо А1, напротив, говорит о том, что сердце находится под защитой. Снижение этого параметра является маркером атеросклеротических процессов и происходит при гепатитах, циррозе, сахарном диабете, почечной недостаточности, на фоне приема мочегонных и гормональных препаратов.
Обычно показатели исследуют не по отдельности, а в соотношении Апо В / Апо А1. Чем больше первого и меньше второго, тем больше риск возникновения инфаркта миокарда, причем независимо от уровня холестерина.
Свободные жирные кислоты
СЖК – это предиктор преддиабета и диабета, а также показатель тяжести ишемии. Уровень свободных жирных кислот бывает повышен при нарушении толерантности к глюкозе и инсулинорезистентности. Это состояния, при которых организм после поступления глюкозы в кровь не может своевременно приводить ее уровень в норму – в частности, из-за того, что инсулин перестает работать как нужно.
СЖК в нормальной концентрации являются основным энергетическим ресурсом для сердца. Они поступают в миокард и, окисляясь, обеспечивают сердечную мышцу энергией. Однако при ожирении СЖК поступают в кровь в избытке. Сначала они накапливаются в мышцах и вызывают нечувствительность к инсулину, тем самым повышая риск развития сахарного диабета. Затем происходит накопление СЖК в печени, в результате чего нарушается метаболизм холестерина и начинается атеросклероз. Образуются холестериновые бляшки, просвет сосудов уменьшается, и кровоснабжение органов, в том числе, сердца, ухудшается. Это и есть ишемия.
Отметим, что определение уровня СЖК – довольно чувствительный показатель ишемии. Ее начало может не заметить ЭКГ, но вовремя сделанный анализ на СЖК позволит обнаружить патологию на ранней стадии.
Липопротеины низкой плотности
Это предиктор атеросклероза сосудов. Липопротеины низкой плотности обозначаются аббревиатурой ЛПНП, но пациентам более привычно другое название – плохой холестерин. Это холестерин в соединении с белками и жирами. При избытке в крови он оседает на стенках сосудов и способствует формированию атеросклеротических бляшек. Повреждение сосудов приводит к заболеваниям многих органов – не только сердца. Атеросклероз повышает риск развития инсульта, так как сосуды мозга тоже закупориваются, приводит болям в ногах (а в тяжелых случаях даже к некрозу) и эректильной дисфункции у мужчин.
Гомоцистеин
Гомоцистеин – это серосодержащая аминокислота плазмы крови, являющаяся предиктором повреждения сосудов и тромбообразования. Избыток этого вещества нарушает сосудистую стенку изнутри, в результате чего на поврежденных участках образуются атеросклеротические бляшки и тромбы. Таким образом, контроль этого показателя крови позволяет оценить риск возникновения инсультов, заболевания сердца и периферических сосудов.
В организме гомоцистеин образуется из незаменимой аминокислоты метионина, которая поступает с продуктами животного происхождения. В норме большая часть гомоцистеина превращается обратно в метионин, необходимый для строительства белков человека, но при нарушениях метаболизма гомоцистеин начинает накапливаться и уже представляет опасность для сосудов.
Где сдать анализы?
Чтобы вовремя обнаружить риски развития сердечно-сосудистых заболеваний, важно сдать анализы на уровень соответствующих веществ-предикторов. Жители Ижевска могут сделать это в любой из лабораторий «МедЛабЭкспресс», а также в медицинском центре «МедСити».
Подробности по телефону 8 (3412) 420-002
Адреса и режим работы можно узнать на
сайте.
Реклама. ООО «Медлаб экспресс»